LOGO_4 Vysoká škola technická a ekonomická v Českých Budějovicích





Číslo přihlášky:                                      Převzal(a):


                 Závazná přihláška k výběrovému řízení na ERASMUS+ studijní pobyt

                                    v akademickém roce 2018/19


* vyplňujte elektronicky

Semestr:           Zimní 2018  Letní 2019              Zimní 2018+ Letní 2019

Jméno


              Příjmení


E-mail


              UČO


Datum narození


              Telefon


Obor


              Forma studia


Adresa trvalého bydliště:

Město


              Ulice


PSČ


              Číslo popisné



Můžete uvést 1-4 priority


          Země

              Instituce

Priorita 1



Priorita 2



Priorita 3



Priorita 4




Znalost cizího jazyka: ………………………………….

Jazyková úroveň:        Začátečník              Mírně pokročilý(á)  Pokročilý(á)

V rámci programu Erasmus+ jsem již absolvoval (a):

             měsíců studijního pobytu či pracovní stáže na bakalářské úrovni studia

             měsíců studijního pobytu či pracovní stáže na magisterské úrovni studia


Čestně prohlašuji, že veškeré údaje uvedené v tomto formuláři jsou pravdivé.


Datum:                                                 Podpis: