Příloha 5 Výstupní list zaměstnance Jméno: ……………………………………………………………………………………………………….…………………………………. Trvalé bydliště: ……………………………………………………………………………………………………………………………. Pracoviště: ………………………………………………………………………………………………………………………….……….. 1. Pokyn přímého nadřízeného: Dnem …………....... končí Váš pracovní poměr u VŠTE ČB. Nejpozději do …………… vraťte veškeré pracovní pomůcky, písemnosti a vyrovnejte závazky či pohledávky. Níže uvedená pracoviště Vám potvrdí jejich řádné odevzdání. V případě nevyrovnání Vašich závazků do stanoveného termínu s Vámi bude zahájeno řízení o náhradě škody podle platných právních předpisů. ______________________ datum a podpis 2. Vyjádření finanční účetní Ekonomického úseku: a) Zaměstnanec vrátil / nevrátil *) majetek zaměstnavatele, který převzal na písemné potvrzení. b) Zaměstnavatel eviduje / neeviduje*) pohledávku za zaměstnancem. ______________________ ______________________ a) datum a podpis b) datum a podpis 3. Vyjádření pracovníka oprávněného vydávat zaměstnanecké karty: Zaměstnanec vrátil / nevrátil^*)kartu zaměstnance. ______________________ datum a podpis 4. Vyjádření pracovníka ÚŘAS: Zaměstnanec má zrušená práva v IS. ______________________ datum a podpis 5. Vyjádření pracovníka recepce: a) Zaměstnanec vrátil / nevrátil*) klíče od těchto prostor …………………………………………….. b) Veškerý zapůjčený materiál či pomůcky byly / nebyly*) vráceny. _________________ _________________ a) datum a podpis b) datum a podpis 6. Vyjádření pracovníka knihovny: Veškeré vypůjčené knihy a literatura byla / nebyla*) vrácena. _________________ datum a podpis 7. Vyjádření přímého nadřízeného: Zaměstnanec předal / nepředal*) razítka a všechny písemnosti, včetně dat a informací uložených v PC. O předání byl / nebyl*) sepsán protokol. ____________________ datum a podpis 8. Vyjádření personalisty: Zaměstnanec má /nemá ^*) vůči zaměstnavateli závazek setrvání v pracovním poměru po ukončení studia, které skončilo dne ………... Závazek vůči zaměstnavateli byl stanoven na dobu ….... let. Tento závazek splnil - nesplnil ^*). Zaměstnanec je /není ^*) povinen uhradit zaměstnavateli náklady spojené se studiem ve výši ………….….……. ,- Kč. ____________________ datum a podpis Souhlasím s údaji, které jsou uvedeny a potvrzeny shora ve výstupním listě. Datum a podpis zaměstnance: