VYSOKÁ ŠKOLA TECHNICKÁ A EKONOMICKÁ V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH Příloha č. 5 VŠTE Tel.: +420 387 842 110 IČO: 75081431 Okružní 517/10 Fax: +420 387 842 145 DIČ: CZ75081431 370 01 České Budějovice ID datové schránky: 72pj9jc www.VSTECB.cz SM2/2012-5.1 ŽÁDOST O VÝPLATU ZÁLOHY NA PRACOVNÍ CESTU Poznámka: Záloha bude zaměstnanci vyplacena v pokladně VŠTE pouze na základě této potvrzené žádosti. Žádost zaměstnanec ponechá v pokladně dalšímu zpracování. Jméno zaměstnance, který žádá o zálohu: …………………………………………………………………………………..………. Žádám o výplatu celkem …………………………… Kč, ………………………… Eur, jako zálohy na předpokládané výdaje na pracovní cestě uskutečněné ve dnech od …………………..…………….. do …………………….….….……… . Místo pracovní cesty: ………………………………………………………………………………………………………………………. . Jedná se o tyto výdaje (uveďte měnu): Stravné: ……………………………………………………………….…… Jízdné: …………………………………………………………................... Ubytování: ………………………………………………………………... Nutné vedlejší výdaje: ……………………………………..………… Žádám o hotovostní výplatu na pokladně VŠTE ČB Dne ……………………………………..………. Podpis zaměstnance ………………………………………………… Vyjádření pracovníka ekonomického oddělení Požadovaná výše zálohy odpovídá předpokládaným výdajům zaměstnance na pracovní cestě. Dne …………………………… Jméno a podpis pracovníka EÚ ……………………………….………………… Dne …………………………… Jméno a podpis správce rozpočtu …………………………….……………….. Záloha byla vyplacena v hotovosti dne ……………………………………….., doklad č. ……………………………………… Podpis pokladní: ……………………....…………………………………..